Nội dung đáng chú ý này được Bảo hiểm xã hội Việt Nam ban hành tại Công văn số 1537/BHXH-CSYT ngày 02/6/2021 gửi đến Bảo hiểm xã hội các tỉnh, thành phố trực thuộc Trung ương, Bộ Quốc phòng và Công an.
Theo đó, Công văn hướng dẫn cụ thể các nội dung sau:
- Đối tượng thanh toán: Các trường hợp đến khám và người bệnh điều trị nội trú có biểu hiện nghi ngờ được cơ sở khám, chữa bệnh bảo hiểm y tế (BHYT) chỉ định xét nghiệm Covid-19 gồm:
+ Người bệnh có sốt và/hoặc viêm đường hô hấp cấp tính không lý giải được bằng các nguyên nhân khác;
+ Người bệnh có bất kỳ triệu chứng hô hấp nào VÀ có tiền sử đến/qua/ở/về từ vùng dịch tễ có bệnh Covid-19 trong khoảng 14 ngày trước khi khởi phát các triệu chứng HOẶC tiếp xúc gần với trường hợp bệnh nghi ngờ hoặc xác định Covid -19 trong khoảng 14 ngày trước khi khởi phát các triệu chứng.
- Mức giá thanh toán
+ Thanh toán mẫu đơn: Xét nghiệm vi khuẩn/vi rút/vi nấm/ký sinh trùng Real-time PCR 734.000 đồng/1 mẫu xét nghiệm;
+ Mẫu gộp: Mức giá lấy và bảo quản bệnh phẩm là 100.000 đồng/mẫu; giá xét nghiệm bằng 634.000 : số mẫu gộp…
- Thời điểm thanh toán: Tính từ ngày 28/5/2021.
- Không thanh toán chi phí khám chữa bệnh BHYT với trường hợp đã được các nguồn khác chi trả.